再生障碍贫血的治疗

再障分为急性再障和慢性再障。对于轻型再障患者，若没有明显的症状表现，可以不用特殊处理，在生活中注意避免接触放射线、苯等有害物质即可；而对于重型再障或极重型再障的患者，则需要进行药物治疗、手术治疗以及支持治疗。

一、药物治疗

1.促造血药：此类药物可刺激骨髓造血细胞增生，常用药物包括肾上腺素、雄激素、癸酸乙酯、粒细胞集落刺激因子等。

2.免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、环孢素A等，通过抑制机体的自身免疫反应而达到治疗目的。

3.抗生素：如果出现严重的感染，则需使用抗生素来控制感染，如青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类抗生素等。

4.输血治疗：当患者的红细胞计数低于正常值时，应及时给予成分输血，以纠正贫血的症状。

5.止血药物：当有出血倾向时，可在医生指导下应用止血敏、维生素K1等药物来进行止血治疗。

6.补铁药物：由于长期的贫血会导致体内缺乏铁元素，因此还需遵医嘱补充铁剂，比如乳酸亚铁口服液、琥珀酸亚铁片等。

7.升白药物：若患者存在全血细胞减少的情况，并伴有明显乏力、头晕等症状，则应遵医嘱服用氨基己酸、氨甲环酸等药物来升高白细胞。

8.抗感染药物：若是因病毒感染所致，则需在医生指导下应用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗；若有细菌感染的情况发生，则需根据情况选择敏感抗生素进行抗菌治疗，如头孢克肟、罗红霉素等。

9.其他：部分中药也可用于再障的辅助治疗，如对脾脏亢进疗效较显著，常用的方剂为归脾汤加减，常用中药有人参、黄芪、当归、龙眼肉等。

二、手术治疗

若经检查发现是骨髓纤维化的再障，可行异体造血干细胞移植术，术后多数患者病情可得到有效缓解。

三、支持治疗

再障的患者常会出现严重贫血的情况，此时可能会引起心肌缺氧或者是脑供血不足等情况的发生，从而会危及生命安全。故必要时需采取输注红细胞的方法来维持机体血液平衡，同时还要严密监测各项生命指征的变化。另外，对于生活不能自理者，还应注意保持皮肤清洁，防止压疮的发生。

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