白血球34万是白血病吗

白血球一般指白细胞，白细胞34万(4×10^9/L)是否是白血病，需要根据具体指标进行分析，并不能仅根据白细胞数量进行判断。通常还需要结合血常规其他指标，以及患者的临床症状进行综合判断。

1、白细胞增多：通常情况下，外周血中白细胞数量正常值为(4-10)×10^9/L，若外周血白细胞计数升高，但并不伴有其他血液系统或免疫系统异常表现时，可以考虑为白血病，此时可进行外周血白细胞分类计数，明确白细胞具体百分比例是否升高，另外还可以通过骨髓穿刺了解骨髓中有无其他异常细胞，帮助明确诊断;

2、白细胞减少：外周血中白细胞计数正常值为(4-10)×10^9/L，白细胞计数减少但未达到白血病的诊断标准，如中性粒细胞减少为外周血中中性粒细胞计数的20%或10%，淋巴细胞计数小于1.0×10^9/L或淋巴细胞计数小于0.5×10^9/L时，也可考虑为白血病，或其他血液系统疾病，建议进一步进行外周血细胞分类计数检查明确诊断;

3、伴随血液系统或免疫系统异常表现：当外周血白细胞计数减少，并伴有血红蛋白及血小板减少，而血红蛋白正常或升高时，则考虑为白血病的可能性较大，建议通过外周血细胞分类计数，进行白血病的分型，并进行骨髓穿刺了解有无其他血液系统或免疫系统异常表现，帮助明确诊断;

4、其他情况：若检测到外周血单克隆性免疫球蛋白升高，而白细胞计数正常，则可排除白血病的可能。

白细胞易受饮食、药物、病毒等因素影响，可能会出现升高或降低的情况，建议在医生指导下进行检查，以免出现误诊。

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