并不是所有白血病都会导致血小板降低,白血病主要是因为遗传因素、病毒感染、放射因素、化学因素等原因所导致,血小板降低多见于血小板生成减少、血小板破坏过多、血小板分布异常。
1、血小板生成减少:多见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性损伤以及药物等原因,可导致血小板生成减少,进而出现血小板降低的情况,甚至还会出现出血的情况;
2、血小板破坏过多:一般见于原发性血小板减少性紫癜,属于自身免疫性疾病,此类患者体内血小板被过度破坏,数量明显减少,可导致出现血小板降低的情况;
3、血小板分布异常:部分急性髓系白血病患者,因血液中存在大量白血病细胞,抑制正常的造血功能,也可导致血小板分布出现异常,导致血小板降低的情况。另外,脾功能亢进、脾肿大也可出现血小板分布异常,引起血小板降低的情况。
出现血小板降低时,建议及时到医院就诊,完善血常规等相关检查,明确血小板降低的原因,并在医生的指导下进行相应的治疗,以免延误病情。如果是原发性血小板减少性紫癜导致,可使用糖皮质激素、丙种球蛋白和免疫抑制剂治疗。如果是脾功能亢进导致,可选择手术切除脾脏,或进行介入治疗、脾脏切除等。如果是放射性因素导致,则建议脱离放射性因素,一段时间后,血小板即可恢复正常。如果是化学因素导致,则需要脱离毒性物质,若由于细菌感染引起,可进行抗生素治疗等。
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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?