根据WHO的预测,白血病在全球范围内的确诊人数为3.5%,因此我国的白血病确诊人数仍然保持在3.5%左右,属于低发人群。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,虽然确诊人数较高,但近年该疾病的治愈率明显提升,因此建议患者积极治疗,提高生存率。
1、流行病学:根据WHO的预测,白血病在全球范围内的确诊人数为3.5%,我国的白血病大多数是急性白血病,而急性白血病的确诊率明显高于其他类型的白血病,因此白血病的确诊人数在3.5%左右;
2、临床症状:白血病患者常表现为乏力、心悸、发热、体重下降、皮肤瘀点、瘀斑、牙龈或鼻腔出血等症状。此外,还可能出现淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼疼痛、头痛、呕吐、视力障碍、抽搐等症状;
3、辅助检查:外周血检查可见白细胞数量增加,大于正常值的10倍,同时还可能有幼稚白细胞、原始细胞、嗜酸性粒细胞、不典型淋巴细胞等。骨髓穿刺检查结果显示,骨髓增生异常活跃,有核细胞增生,原始幼稚细胞比例>0.30%。免疫学检查显示,单克隆性CD55、CD59呈阳性,CD10呈阳性;
4、治疗方案:急性白血病的治疗主要包括化疗、诱导化疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。其中化疗是指利用化学药物杀死肿瘤细胞,以达到治疗的目的。治疗前先进行血液和骨髓穿刺检查,根据白血病细胞分期,结合患者年龄、性别、症状、体征等,制订合理的化疗方案。按照急性髓系白血病的治疗方案,使用酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼进行靶向治疗。
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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?