C95900白血病是指急性白血病,是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。临床上以出血、发热、肝脾肿大、骨骼及关节疼痛、淋巴结肿大等为主要表现,根据白血病细胞分化程度、自然病程,可分为急性白血病和慢性白血病。
一、症状:
1、出血:因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化受损、细胞凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段;
2、发热:是成人急性白血病常见的症状,与成熟中性粒细胞或淋巴细胞增殖异常激活有关;
3、肝脾肿大:大部分患者就诊时,会出现肝脾肿大,甚至局部肿大的淋巴结压迫引起肝脾梗死;
4、骨骼及关节疼痛:是较常见的症状,是由于增生的骨质及骨髓抑制引起;
5、淋巴结肿大:淋巴结肿大多见于急性淋巴细胞白血病,可有轻、中度肝脾肿大。
二、治疗:
1、化疗:是成人急性白血病的首选治疗方法,主要是杀灭增殖期的白血病细胞,控制病情,治疗包括诱导、巩固治疗,以及根治性化疗,化疗后需进行巩固和维持治疗;
2、骨髓移植:适用于高危、难治的白血病患者,主要是通过骨髓造血干细胞移植达到改善预后的目的;
3、生物免疫治疗:临床上应用较多的是单克隆抗体治疗,如利妥昔单抗,已逐渐成为临床上常用的白血病的新治疗药物;
4、分子靶向治疗:如伊马替尼,是慢性粒细胞白血病的一线药物,对急性髓系白血病的治疗有效率较高,且副作用较小。
此外,根据白血病细胞分化程度,还可分为低危、中危、高危,根据分化程度又分为M0、M1、M2、M3,根据不同分化程度,又分为不同危险度的白血病,分别进行相应的诱导、维持、巩固治疗。
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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?
擅长领域:在治疗各类急、慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤;再生障碍性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血等各类贫血;以及血小板减少性紫癜、血友病等出血性疾病方面积累了丰富的临床经验。
擅长领域:诊断与治疗常见、疑难和罕见血液疾病,常见血液病:如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、真性红细胞增多症、血小板增多症、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、嗜酸细胞增多症、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等;罕见和疑难血液病:如血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、弥散性血管内溶血、恶性组织细胞增多症等。
擅长领域:白血病、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、胃癌、肠癌、肾癌等各种恶性肿瘤的内科治疗,特别对自体干细胞移植治疗恶性淋巴瘤具有相当的经验。