在临床上,白血病自体干细胞移植,主要用于治疗白血病,有一定的治疗效果。但由于白血病自体干细胞移植属于手术,存在一定的风险,可能会引起多种并发症,并不适合所有的患者进行。建议前往专业医院进行相关检查,并在医生的指导下,选择合适的治疗方案。
一、适应证:
1、慢性粒细胞白血病:属于骨髓增生异常综合征,为一种恶性肿瘤,而不能治愈。临床上,年龄小于65岁,且白细胞计数<15×10^9/L的患者,可考虑进行自体造血干细胞移植;
2、急性白血病:包括急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒-单核细胞白血病等。年龄<65岁,白细胞计数<5×10^9/L,存在高危因素,但无其他治疗指征的患者,也可考虑进行自体造血干细胞移植;
3、难治、复发性白血病:包括慢性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒-单核细胞白血病、巨幼细胞白血病等。其中,慢性粒细胞白血病是应用酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼进行治疗,而急性淋巴细胞白血病应用阿扎胞苷、依托泊苷进行治疗,复发性白血病采用巩固化疗,而其他类型的白血病,一般采用联合化疗;
二、禁忌证:
自体干细胞移植需要注意患者的年龄,如果患者的年龄在70岁以上,一般不建议进行自体造血干细胞移植。此外,患者存在感染、肿瘤相关疾病,以及依从性较差等情况,也不建议进行自体造血干细胞移植。
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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?