红细胞增多症巨脾切脾吗

红细胞增多症巨脾一般不需要切脾治疗。

红细胞增多症是指单位容积循环血液内红细胞数高于正常值，而巨脾则是指脾脏明显肿大。对于红细胞增多症患者而言，切脾并不能改善贫血症状，且可能增加血栓形成的风险。因此，除非有明确的手术适应证，否则不建议对红细胞增多症患者进行切脾治疗。

如果患者存在慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等疾病时，则需要通过切脾的方式进行治疗。因为这些疾病的发病机制与脾脏功能亢进有关，切脾可以减轻脾脏负荷，缓解症状。

针对红细胞增多症合并巨脾的情况，在处理上应考虑个体化评估，避免不必要的风险，并注意监测病情变化。必要时，可遵医嘱使用羟基脲或干扰素α以控制红细胞计数。

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