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血癌治疗:中西结合、能中不西

2011-06-10凤凰中医
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核心提示: 我们知道骨髓移植是治愈白血病的定论由来已久,但除此之外还有无别的方法,是众多患者非常关心的问题。因为谁都知道骨髓移植存在髓源短缺、费用高、风险大等难题。且骨髓移植亦没有解决复发这一难题,且复发之后治疗难度更大。简言之,在我国推广这一方法有相当大的难度。从我院接诊的患者中可以看出,工薪阶层及农村居多,他们基本上望骨髓移植兴叹。巨大的医疗费用及痛苦使他们望而生畏,因此探索适合我国国情的治疗方法是众多患者的期盼。我们提倡中西医结合,但我们的重点在于不断研究中医药在白血病中的治疗作用。经过近十多年的努

  我们知道骨髓移植是治愈白血病的定论由来已久,但除此之外还有别的方法,是众多患者非常关心的问题。因为谁都知道骨髓移植存在髓源短缺、费用高、风险大等难题。且骨髓移植亦没有解决复发这一难题,且复发之治疗难度更大。简言之,在我国推广这一方法有相当大的难度。从我院接诊的患者中可以看出,工薪阶层及农村居多,他们基本上望骨髓移植兴叹。巨大的医疗费用及痛苦使他们望而生畏,因此探索适合我国国情的治疗方法是众多患者的期盼。我们提倡中西医结合,但我们的重点在于不断研究中医药在白血病中的治疗作用。经过近十多年的努力,已有部分患者超过五年的生存期,有的已经超过十年,今天我们在座的患者朋友可以充分说明这一点。我们在临床上发现,经济条件不好的患者成功率高,而条件非常优越的患者,在经过各种先进治疗方法后,甚至带着“医刑”带来的难以形容的痛苦离开人世。我们作为医生感到自责,更应自省,是否我们的治疗方法有待改进。在2006年春节之前,我院做了部分统计,有130多位患者在我院治疗已经5年或者10年以上,我们为之高兴,但我们并不自满,因为与患者对我们的要求还相差太远,我们一定不断修正治疗方案,争取使更多的患者救治成功。

  关于中西结合我们国家已经提了多少年,但真正的结合又有多少?我们在座的各位非常清楚。因为此病的诊断都在较大的医院,一旦确诊之后幼稚细胞较高,于是给予及时的化疗,我们认为是对的。为此我们提出了“急则治标,以西为主”的原则。一旦病情稳定之后,我们认为可以适当延长化疗时间,以中医药为主进治疗。究竟多长时间再进行化疗,我们认为只要血象、髓象好,患者自己的感觉好,可以限期的延长化疗时间。具体的做法是,每周让患者检测血象,特别注意有幼稚细胞,同时观测中性与淋巴的比例及白细胞与血小板是否正常。如果在血象中出现幼稚细胞就应引起注意,但亦不要惊慌失措。具体的看数字的多少,有的患者出现10—20%,经我们加大中药剂量后再次恢复正常。在此特别强调,中医药调整之后出现的正常为日后治愈此病奠定了基础。因为中医药是从驱除病邪与调整体质等多方面考虑的。如果血象中的幼稚细胞高于30%,建议病人及时做骨穿了解髓象,以便及时化疗控制病情的发展。如中性与淋巴的比例倒置,多为感冒发热。这样的情况容易使病情复发,因此正确的因势利导非常关键。为此我们提出了“寒感冒”、“热感冒”、“虚感冒”的说法(详见有关内容)。如能正确运用,效果非常显著,并不是一见到感冒发热就采用静脉输液的方法,大家不妨一试。如在血象中出现白细胞与血小板向两极发展,即白细胞越高,血小板越低的情况,多提示病情有复发的可能。总的来讲,一旦病情稳定,可以中医药治疗为主,为此我们提出了“缓则治本,以中为主”的原则。一般认为,中药有辅助作用,而忽视了治疗作用。通过我们的临床实践,中医药不但有辅助作用,亦有治疗作用。具体的在治疗上不应废医存药,即在中医理论指导下选方用药,同时结合现代医学对中药的研究成果,进行辨证与辨病的结合,从而提高疗效。总结上面的内容我们概括为十六个字,即“急则治标,以西为主,缓则治本,以中为主”。那么什么叫做“能中不西”呢?,我们认为只要中医药治疗有效,尽可能的不再用西医的治疗方法,道理很简单,中医药的费用少,痛苦小,今天在座的各位会有深刻得体会,相信亦会得到众多工薪解层及广大农村患者的认可,从而充分说明这一方法非常适合我国国情。下面把我们的一些认识,中医药治疗白血病的机理简述如下,供参考。

  中药控制幼稚细胞常用的有以下几种方法

  1、解毒:西医认为此病为血癌,治疗目的是杀灭幼稚细胞。我们认为此病与“中毒”有关(空气污染、化肥农药、房屋装修)等,因此以解毒、净化血液为主。通过发汗、利小便、通大便,因势利导,驱病外出,使幼稚细胞下降。

  2、活血因热毒蕴结极易造成淤血,通过活血化淤,可以改善血液循环。我们知道红细胞是携带的,血液运行畅通,氧的含量高,有利于正常细胞生长,从而抑制幼稚细胞的增殖。

  3、补肾:临床常见肾阴不足,阴虚火旺的证候,这样细胞的生长周期缩短,从而出现幼稚细胞。通过补肾阴,降相火,使其转为正常的细胞。应该说解毒、活血为祛邪范畴,补肾为扶正范畴。据此我们研制的祛白囊、净血汤,对控制幼稚细胞取得了一定的疗效,特别对不能继续接受化疗及家庭经济困难的患者带来了福音。

  4、益气养阴:大多数患者在化疗后会出现全身乏力口干舌燥等气阴两虚证,采用益气养阴的治疗方法,可以及时补充人体的营养物质,提高免疫力,中医称之为“扶正祛邪”,从而控制幼稚细胞的增殖,达到康复的目的。这一点非常重要,因为中医是根据临床所表现的症状、体征来分析用药,决不是盲目的补药。如阴虚在临床上有阴虚、阴虚、肾阴虚等不同,分别予以相应的药物,从而受到良好的效果。

  5、辨证施治:不能仅仅为治疗白血病而治白血病,不能只是注意消灭幼稚细胞,而应该辨证施治。湖南株州炼油厂刘晨阳男6岁1996年患M4经化疗后身体状况极度下降,前来我院要求中医药治疗。应该说治疗是非常有效的,但先后出现了中耳炎、带状疱疹、类癫痫等病变,于是分别给予相应的治疗,随着这些病变的好转白血病彻底治愈。至今已经10年过去,本月他的父亲介绍新的患者来诊,告之孩子已上初中二年纪,成绩优良。类似的患者很多,包括感冒在内,我们应探求其发病的原因,然后对病因进行治疗,如果治愈,我们应该认为这本身是对白血病的治疗。

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(责任编辑:来慧丽 实习编辑:凌丽屏)

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