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纯红再障性贫血的诊断方法

2011-11-22 01:30:00中国网健康频道
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核心提示:纯红再障贫血临床表现为贫血症状,无出血、无发热、无肝脾肿大,实验室检查血红蛋白低于正常值,红细胞压积较正常减少等。

  纯红再障贫血的症状有:

  1、临床表现

  (1)有贫血症状如苍白,心悸气短等。

  (2)无出血。

  (3)无发热。

   (4)无肝脾肿大

  2、实验室检查

  (1)血常规:血红蛋白低于正常值(男性<120g/L,女性<100g/L),网织红细胞数<0.001,绝对值减少,白细胞计数及血小板计数均在正常范围(极少数患者可有轻度白细胞或血小板减少),白细胞分类正常,红细胞及血小板形态正常。

  (2)红细胞压积较正常减少。

  (3)MCV,MCH,MCHC在正常范围内。

  (4)骨髓象:骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值,粒细胞及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。因骨髓像是各细胞系的百分比,故当红系严重减少时,则粒系的百分比相对增加,但原粒及早幼粒增加不多,极少数患者的巨核细胞可以增多。三系无病态造血的形态异常。

  (5)Ham试验及Coombs均阴性,血清铁,总铁结合力及铁蛋白可增加。尿Rous试验阴性。红细胞内原卜琳可增加。

  3、其他: 一些病人X线片可发现胸腺肿瘤。一些患者免疫球蛋白尤其IgG可增高以及染色体异常,如核型异常等。血,尿中促红细胞生成素增加。骨髓细胞体培养CFU-E不生长。

(责任编辑:严毓芳)

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