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问医生

抽血检查呈白色原来是白血病作祟

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核心提示:近日,四川省泸州市的一名4岁男孩因为肚子痛,来到重庆市第三军医大学新桥医院检查。护士为他抽血后,发现血液中有一层白色液体,白细胞数值是正常人的40倍以上,最终被诊断为白血病,目前已处于高危状态。

  近日,四川省泸州市的一名4岁男孩因为肚子痛,来到重庆市第三军医大学新桥医院检查。护士为他抽血后,发现血液中有一层白色液体,白细胞数值是正常人的40倍以上,最终被诊断为白血病

  男孩肚子痛竟是得了白血病

  近日,4岁男孩崔平平(化名)一直闹着说肚子痛。在医院工作的妈妈以为这是他吃多了没太在意。可两三天后,平平仍然间歇性腹痛。平平的痛感并不明显,但一直感觉特别不舒服。

  妈妈带着平平去当地医院进行了B超检查,并未发现异样。随后,医院为平平查血后,发现他的白细胞值达400,而正常人的数值仅为4-10。对此,当地医院无法解答。

  平平被送往新桥医院接受进一步检查。护士对他进行了抽血,血样经过放置处理后,共分为三层,除了呈淡黄色的血清外,原本红色的血液分为两层,上面是厚厚的一层液体,呈乳白色,类似牛奶的性状。

  医生凭经验判断,这是因为白细胞超高导致的血样。最后,检查结果显示,平平患有急性淋巴细胞白血病,目前已处于高危状态。

  白细胞超标导致血样呈白色

  新桥医院血液科秦先念医生解释,平平的腹痛源于急性白血病引起的脾脏变大。患儿的白细胞数量基本为正常人上限的40倍,这导致从患儿骨髓和外周血中抽出的血液呈现出体积相当大的白色部分。

  秦先念说,少部分白血病患者的白细胞超高,其血液会出现大量乳白色的情况。很多有经验的医生,可以从血样初步判断出患者可能出现的疾病。

  新桥医院检验科项贵明副主任介绍:“一般来说,人的血液颜色主要由血红蛋白决定,自然条件下是深红色。动脉血富含氧气,氧合血红蛋白多,颜色鲜红。静脉血含氧少,还原血红蛋白多,颜色暗红,有时接近于黑色。健康人的血液如果出现白色、粉红色、樱桃红色、黄褐色等,可能是患有某种疾病,需要做进一步检查。”(记者 冉文 记者 邹渝 实习生 余猛 摄影报道)

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  牛奶血粉红血都不正常

  据悉,人体的血液被采样后,经过抗凝处理后静置,就会开始分离。最终会呈现出三层,从上到下分别是血清、白细胞和血小板、红细胞。其中血清颜色呈淡黄色,白细胞和血小板只有薄薄的一层,最下面部分是红细胞,呈红褐色。

  当患者出现一些特定疾病时,血清在静置后会出现其他的颜色。项贵明列举了3种异常血样。

  牛奶血:血脂过多

  “白色血”多为“乳糜血”标本,俗称牛奶血,是血液中血脂过多造成的。血脂过多的患者要引起注意,严重的会导致急性胰腺炎胆石症脂肪肝、冠心病、脑中风、肾功能不全等疾病。不过,如果刚吃了大鱼大肉,马上进行抽血检查,也可能出现白色血,这也是抽血检查需要空腹的原因。正常人饭后两小时,血样逐渐恢复正常。

  黄褐色血:黄疸

  黄褐色血多为黄疸患者血液标本,因血液中总胆红素浓度增高所导致。

  粉红色血:脾功能亢进

  出现粉红色血,可能由三种情况造成:脾功能亢进、新生儿溶血症以及异常的血红蛋白病。此外,重症贫血时,血红蛋白过少,血清也会呈现出几丝稀薄的粉红色。

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