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寒冬来袭谨防过敏性紫癜复发

2012-11-12 01:28:5321CN健康
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核心提示:过敏性紫癜的发病原因还不十分清楚,但不少患者发病前常有发热、咽痛、头痛、乏力等上呼吸道感染症状,少数可有腹痛、腹泻、呕吐、便血等胃肠道症状。提示该病为一种感染性变态反应疾病,溶血性链球菌是一种重要的致敏原。

  过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒病,是一种发生于毛细血管的感染性、变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。

  专家解释说,过敏性紫癜的发病原因还不十分清楚,但不少患者发病前常有发热、咽痛、头痛、乏力等上呼吸道感染症状,少数可有腹痛、腹泻呕吐、便血等胃肠道症状。提示该病为一种感染性变态反应疾病,溶血性链球菌是一种重要的致敏原。常见的诱发因素包括细菌、病毒、寄生虫感染、食物(如鱼、虾、蟹、蛋、乳等异性蛋白)、药物(如水杨酸类、磺胺类、青、链、红、氯霉素等);其他因素如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。

  过敏性紫癜的各项分类

  由于过敏性紫癜常发生于皮肤、关节、胃肠道和肾脏等器官,根据其临床表现分为单纯型(皮肤型)、关节型(风湿性紫癜)、胃肠型(腹性紫癜)和肾型四类。

  皮肤型紫癜损害仅局限于皮肤。儿童较多见,起病突然,表现为针尖至黄豆大的瘀点或瘀斑,多发生于双下肢,也可见于身体的其他部位,多呈对称性分布,特点是:皮损常分批反复发作。

  关节型紫癜显著的症状是伴有关节疼痛,发病前常有发热、咽痛、乏力等全身不适症状,皮疹包括紫癜、荨麻疹样皮损、水疱、血疱等。

  胃肠型紫癜以儿童及老年人为多,常见的腹部症状是腹痛,伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状,此型紫癜如不出现皮疹表现时,临床上常易误诊为急性胃肠炎等。

  肾型紫癜主要表现为肾脏损害与紫癜同时发生或在紫癜前后。小儿发病率较高。常见症状是血尿,易复发或转为慢性。

  本病的病程平均4周(1-6周)。病程长短与下列因素有关:(1)急性期的严重程度;(2)重要器官是否受累;(3)是否反复发作;(4)治疗是否及时。单纯皮肤型者和关节型者病程多较短,约1-3周;腹型者病程约3-5周;肾型者病程较长,有时可达4-5年以上。本病预后一般良好。成年人有肾脏损害者(如进行性肾功能衰竭者)预后较差。

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