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重组白细胞介素-11治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜无效

2007-08-2139健康网
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  美国血液学杂志》刊登一篇文章者报道:尽管重组白细胞介素-11(rhIL-11)有刺激血小板生长的效应,但它用于治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)无效。

  康奈尔大学的J.B. Bussel 与其同事解释说:“在某些难治性ITP患者中血小板的生成减少,体外研究发现IL-11可促进巨核细胞的增殖,因而被批准用于缓解化疗引起的血小板减少症。”

  然而研究者发现除了严重的副作用外,rhIL-11没有任何疗效。虽然在预试验中有12例ITP病人参加,由于有7例患者出现严重的副作用且rhIL-11治疗无效而终止了试验。

  参与试验的患者至少有ITP病史9年,而且对于一系列的治疗无效,包括糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白和切脾治疗等。研究的资料显示,大多数进入研究的病人血小板计数在10,000/μL以下,没有1例病人的血小板在用药后改善到 30,000/μL以上。一天内血小板升高的最高中位计数是6000/μL。

  研究者报道:应用rhIL-11的代价是“本身的毒性”削弱了其疗效,严重的不良反应使得试验不得不终止。

  Bussel与其同事作出结论:“rhIL-11用于治疗任何类型难治性ITP以增加血小板均无疗效,然而在本研究中缺乏疗效并不排除rhIL-11在其他剂量时和/或不太难治的病例有较好效果的可能。” 

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