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中医补肾固精法治过敏性紫癜

2010-06-28 00:00:0039健康网社区
核心提示:过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。<br><br>

  过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎

  过敏性紫癜分三型

  过敏性紫癜常发生于10岁以下儿童,成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约50%病人病程反复发作。

  过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。过敏性紫癜可以根据症状不同分为单纯型、关节型、胃肠型和肾型等几种。紫癜性肾炎是过敏性紫癜中最后一型,也是最重的一型,它的发生是由于前几型(单纯型、关节型、胃肠型)反复发作,日久不愈,而致肾脏受累的表现。

  西医去除诱因再治疗

  急性期去除诱因(如感染、药物或食物等)并加用抗过敏措施如:去氯羟嗪等。补充大剂量VitC并注意休息。激素仅应用于肾脏病变严重,临床表现为肾病综合征急进性肾炎者,特别是后者,除激素外,尚应联合应用免疫抑制剂如环磷酰胺,硫唑嘌呤等。严重时予脉冲疗法,合并应用抗凝、血浆置换等,在部分患者中可控制疾病的发展。

  中医补肾固精治紫癜性肾炎

  由于紫癜性肾炎患者素体肾气不足,邪气内盛,加之不予治疗或治疗不当,使邪毒进一步深入到肾脏,肾失摄纳,使尿中可出现大量蛋白、红细胞及管型。治疗应着重培补先天,益气活血为原则,使已经受到损害的肾组织得以修复,恢复其正常的功能,使之不再漏出蛋白、红细胞及管型。

  用药中重用生地、山萸肉补肾滋阴,而固涩止血,山药、熟地、菟丝子、杜仲、川断、牛膝补肾固精,利尿消肿以改善肾功能,并加入黄芪益气健脾、利尿消肿,对肾组织有保护作用,并可减少蛋白的排出,增加蛋白合成率,降低分解率,从而提高血浆蛋白水平。加泽兰、三七、蒲黄、白茅根化瘀止血,使肾瘀血减轻。通过以上一系列治疗,彻底恢复肾脏排泄功能,使蛋白质和血尿逐渐恢复正常。

(实习编辑:邝丽琼)

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陈涛副主任医师 成都市第二人民医院

擅长领域:皮肤科擅长荨麻疹、过敏性紫癜、银屑病等变态反应及炎症性皮肤疾病的诊疗。