3M因子与造血细胞的亲密接触

　　细胞因子(cytokine)“3M因子”是由细胞分泌的，调节细胞功能的多肽。3M因子包括:活性清髓因子(MGC-a )、活性理血因子(MGC-b)、活性免疫因子(MGC-y)都具有多种生物功能，可以通过细胞因子网络发挥调节作用。其中， 3M因子的有效成分与血细胞的生成、分化、和成熟均密切相关，它们直接或间接参与机体造血功能的调节。

　　80年代以来，由于基因工程、细胞工程的飞速发展，不仅发现了很多新的细胞因子，并对其产生来源，分子生物学特点、相应的受体，生物学功能以及与临床的关系进行了大量研究，已成为基础和临床免疫学研究的热点之一。其中有很多细胞因子参与造血调节。“3M因子”中的单核因子，可由多种细胞合成分泌，它可以刺激骨髓多能干细胞的增殖，刺激造血细胞和成纤维细胞产生集落刺激因子，增加造血细胞CSF受体的数量，并协同其他因子刺激造血。另外，在病理情况下，在一系列自身免疫性疾病中，被激活的一些巨噬细胞，产生大量的“3M因子”成分，进而抑制红细胞系，粒细胞系和单核细胞系代偿性增生，刺激T、B细胞免疫环。

　　“3M因子”中有由T细胞或活化的T细胞产生的一种淋巴因子，它可以刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子。它与骨髓造血过程密切相关，其产生异常可能与白血病、贫血、白细胞减少、血小板减少等有关。“3M因子”互相有协同作用，可以刺激肥大细胞增殖，可以协同集落刺激因子刺激造血细胞的增殖，与G-CSF协同增强粒细胞集落形成，协同红细胞生成素(EPO)增强BFU-E集落形成。“3M因子”中某些成分可诱导人嗜酸性粒细胞激活、增殖、分化。其中重要的造血细胞生长因子，它们都各自通过相应的受体与人造血细胞膜表面受体结合，且三种造血细胞生长因子相互竞争，参与调节造血细胞的生长，并可作用于单核细胞、产生竞争，发挥调节作用。

　　“3M因子”中的干细胞因子(SCF)诱导的骨髓造血祖细胞有促增殖作用，它可以促进造血祖细胞分化成巨噬细胞。

　　基于“3M因子”与造血功能的密切关系，运用现代科研方法，探讨植物药补血、养血等方药改善造血功能与调节细胞因子的关系，必将大有可为。在科研思路和方法上可以进行临床和实验相结合，在提内的整体观察和提外的细胞培养相结合，中医的治法或方药与重要的某一组分相结合比较，现代医学的病与中医的证相结合，血清药理学与药效的动态观察相关性探讨。通过临床和科研相结合的探索，必将推动中医血液病学的研究进入新层次。

（实习编辑：戴月娟）